Pages

Sistem Informasi Kesehatan Epidemiologi RS

Sektor kesehatan merupakan bidang yang kaya informasi ( information-intensive domain). Sayangnya, bidang ini relatif tertinggal dalam menerapkan konsep, aplikasi maupun inovasi pengelolaan  informasi untuk mewujudkan pelayanan, pendidikan dan penelitian kesehatan yang efektif, efisien dan bermutu tinggi. Dengan semakin ketatnya persaingan, pengelolaan informasi, pembelajaran, pengetahuan dan kewaskitaan (wisdom) merupakan kunci kelangsungan hidup organisasi kesehatan,
Beberapa organisasi kesehatan di Indonesia menghadapi beberapa masalah seperti lemahnya surveilans, kegagalan pengembangan SIK dan billing systems di beberapa daerah dan rumah sakit menunjukkan betapa mendesaknya kebutuhan terhadap tenaga ahli sistem dan manajemen informasi kesehatan. Tenaga ahli tersebut diharapkan tidak hanya mampu mendiagnosis masalah yang terkait dengan sistem dan manajemen informasi, namun juga mampu memberikan solusi dengan pendekatan sistem ( system thinking).
Akan tetapi, msih banyak yang tidak mengetahui mengenai hubungan SIK (Sistem Informasi Kesehatan) dengan surveilans. Sehingga perlu penjelasan atas pemanfaatan SIK pada Surveilans.

1.      Pengertian
1.1  Pengertian Sistem Informasi Kesehatan (SIK)

Sistem informasi kesehatan merupakan suatu pengelolaan informasi diseluruh tingkat pemerintah secara sistematis dalam rangka penyelengggaraan pelayanan kepada masyarakat. Perkembangan Sistem Informasi Rumah Sakit yang berbasis komputer (Computer Based Hospital Information System) di Indonesia telah dimulai pada akhir dekade tahun 80’ an. Salah satu rumah sakit yang pada waktu itu telah memanfaatkan komputer untuk mendukung operasionalnya adalah Rumah Sakit Husada. Departemen Kesehatan dengan proyek bantuan dari luar negeri, juga berusaha mengembangkan Sistem Informasi Rumah Sakit pada beberapa rumah sakit pemerintah dengan dibantu oleh tenaga ahli dari UGM.
Namun, tampaknya komputerisasi dalam bidang rumah sakit, kurang mendapatkan hasil yang cukup memuaskan semua pihak. Ketidak berhasilan dalam pengembangan sistem informasi tersebut, lebih disebabkan dalam segi perencanaan yang kurang baik, dimana identifikasi faktor-faktor penentu keberhasilan (Critical Success Factors) dalam implementasi sistem informasi tersebut kurang lengkap dan menyeluruh. Perkembangan dan perubahan yang cepat dalam segala hal juga terjadi didunia pelayanan kesehatan. Hal ini semata-mata karena sektor pelayanan kesehatan merupakan bagian dari sistem yang lebih luas dalam masyarakat dan pemerintahan dalam suatu negara, bahkan lebih jauh lagi sistem yang lebih global.
Adapun Peraturan perundang-undangan yang menyebutkan sistem informasi kesehatan adalah:
1.      Kepmenkes Nomor 004/Menkes/SK/I/2003 tentang kebijakan dan strategi desentralisasi bidang kesehatan. Desentralisasi pelayanan publik merupakan salah satu langkah strategis yang cukup populer dianut oleh negara-negara di Eropa Timur dalam rangka mendukung terciptanya good governance. Salah satu motivasi utama diterapkan kebijaksanaan ini adalah bahwa pemerintahan dengan sistem perencanaan yang sentralistik seperti yang telah dianut sebelumnya terbukti tidak mampu mendorong terciptanya suasana yang kondusif bagi partisipasi aktif masyarakat dalam melakukan pembangunan. Tumbuhnya kesadaran akan berbagai kelemahan dan hambatan yang dihadapi dalam kaitannya dengan struktur pemerintahan yang sentralistik telah mendorong dipromosikannya pelaksanaan strategi desentralisasi.
2.      Kepmenkes Nomor 932/Menkes/SK/VIII/2002 tentang petunjuk pelaksanaan pengembangan sistem laporan informasi kesehatan kabupaten/kota. Salah satu yang menyebabkan kurang berhasilnya Sistem Informasi Kesehatan dalam mendukung upaya-upaya kesehatan adalah karena SIK tersebut dibangun secara terlepas dari sistem kesehatan.SIK dikembangkan terutama untuk mendukung manajemen kesehatan. Pendekatan sentralistis di waktu lampau juga menyebabkan tidak berkembangnya manajemen kesehatan di unit-unit kesehatan di daerah.

1.2  Pengertian Surveilans

Surveilans adalah upaya / sistem / mekanisme yang dilakukan secara terus menerusdari suatu kegiatan pengumpulan, analisi, interpretasi,dari suatu data spesifik yang digunakanuntuk perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi program ( Manajemen program kesehatan)
Menurut WHO : Surveilans adalah "Pengumpulan, pengolahan, analisis data kesehatan secara sistematis danterus menerus, serta desiminasi informasi tepat waktu kepada pihak – pihak yang perlu mengetahui sehingga dapat diambil tindakan yang tepat".(Last, 2001 dalam Bhisma Murti,2003 )

1.3  Penerapan dan fungsi SIK terhadap Surveilans
1.3.1        Gambaran SIK di Indonesia
Sistem informasi yang ada pada saat ini dapat digambarkan sebagai berikut :
a.       Masing-masing program memiliki sistem informasi sendiri yang masih belum terintegrasi.
b.      Terbatasnya perangkat keras(hardware) dan perangkat lunak(software) diberbagai jenjang.
c.       Terbatasnya kemampuan dan kemauan sumber daya manusia untuk mengelola dan mengembangkan sistem infornasi.
d.      Masih belum adanya membudayanya pengambilan keputusan berdasarkan  data/informasi.
e.       Belum adanya sistem pengembangan karir bagi pengelola sistem informasi

1.3.2        Hambatan-Hambatan Penerapan SIK di Indonesia

Melihat Sistem Informasi Kesehatan yang ada di Indonesia, maka kita bisa menilai bahwa penerapannya masih cukup kurang. Khususnya untuk Surveilans yang berfungsi untuk menggambarkan segala situasi yang ada khususnya perkembangan penyakit sehingga berpengaruh terhadap derajat kesehatan setiap individu di dalam populasi yang ada.
Sebagai contoh misal gambaran Sistem Informasi Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Timur, Propinsi Kalimantan. Timbul berbagai permasalahan tetrkait penerapan Sistem Informasi kesehatan, disana digambarkan bahwa masih ditemukannya beberapa puskesmas yang tidak sesuai dalam proses pencatatan dan pendataan. Terbukti dengan masih adanya 5 Puskesmas yang tidak menggunakan komputer dari 19 Puskesmas yang ada.
Tidak hanya masalah tersebut saja, yang menjadi penghambat atas penerapan SIK (Sistem Informasi Kesehatan) di Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Timur, Propinsi Kalimantan. Melainkan masih banyak sekali masalah yang timbul, yaitu :
a.       Untuk mengakses data sulit karena terpisah antara program.
b.      Adanya perbedaan data antar bagian dengan data yang sama, misalnya jumlah bayi.
c.       Sulitnya menyatukan data karena format laporan yang berbeda-beda.
d.      Adanya pengambilan data yang sama berulang-ulang dengan format yang berbeda-beda dari masing-masing bagian.
e.       Waktu untuk mengumpulkan data lebih lama, sehingga pengolahan dan analisis data sering terlambat.
f.       Pimpinan sulit mengambil keputusan dengan cepat dan akurat karena data berbeda dan keterlambatan laporan.
Jadi, apabila melihat dari penjabaran di atas maka bisa disimpulkan bahwa faktor-faktor yang sering menghambat SIK (Sistem Informasi Kesehatan) yang bersifat daerah (SIKDA) maupun nasional (SIKNAS) berdasarkan gambaran di Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Timur, Propinsi Kalimantan adalah faktor geografis (tempat dan lokasi), human resources medical atau tenaga kesehatan, infrastruktur pendukung (komputer, software, dan lain-lain), dan kebijakan mengenai SIKDA (Sistem Informasi Kesehatan Daerah) maupun SIKNAS (Sistem Informasi Kesehatan Nasional).
1.3.3        Hubungan SIK dengan Surveilans
Pada pengertian diatas, sudah dijelaskan mengenai pengertian dari Surveilans dan SIK (Sistem Informasi Kesehatan). Mengutip pernyataan dari CDC / ATSDR (Center for Diseas Control / Agency for toxic Substance and Disease Regristary) menerangkan bahwa Surveilans atau Surveillance is the ongoing systematic collection, analysis, and interpretations of outcome-spesific data for use in the planning, implementation, and evaluation of public practice.
Sedangkan SIK (Sistem Informasi Kesehatan) adalah gabungan perangkat dan prosedur yang digunakan dalam program kesehatan untuk mengumpulkan, mengolah, mengirimkan, dan menggunakan data untuk keperluan perencanaan, monitoring, evaluasi, dan pengendalian (pengambilan keputusan).
Dengan melihat, kedua pengertian di atas kita bisa mengambil sebuah kesimpulan bahwa SIK (Sistem Informasi Kesehatan) dan Surveilans memilki sebuah kesamaan dalam penerapannya. Yaitu sama-sama digunakan untuk melakukan perencanaan (planning) di bidang kesehatan. Di Indonesia Sistem Surveilans Epidemiologi merupakan subsistem dari SIKNAS (Sistem Informasi Kesehatan Nasional) dan mempunyai fungsi strategis dalam intelijen penyakit dan masalah kesehatan untuk penyediaan data dan informasi epidemiologi dalam rangka mewujudkan Indonesia Sehat.
Jadi, SIK (Sistem Informasi Kesehatan) dengan Surveilans dapat kita gambarkan melalui diagram sebagai berikut :
Akan tetapi, surveilans tidak berjalan secara semestinya seperti pengertiannya. Masih banyak permasalahan yang muncul di tengah-tengahnya. Berdasarkan observasi WHO (World Health Organization), 2004 menemukan beberapa temuan terkait surveilans seperti :
a. Kurangnya kesadaran akan pentingnya informasi surveilans penyakit di kalangan pengelola program kesehatan, pejabat kesehatan, staf pelayanan kesehatan dan staf surveilans sendiri di semua tingkat.
b.      Informasi surveilans tidak digunakan dalam pengambilan keputusan.
c.       Kualitas data Surveilans tidak memuaskan dan sulit diperbaiki.
d.      Tidak dilakukan analisis data surveilans secara memadai.
e.       Penyelidikan kejadian luar biasa (KLB) dilakukan sembarangan.
f.       Tidak ada motivasi di kalangan staf surveilans untuk meningkatkan kemampuan diri.
g.      Berbagai sistem surveilans penyakit khusus sulit dikoordinasikan dan diintegrasikan.

Penutup
Kesimpulan    :
1.      Bahwa SIK ( Sistem Informasi Kesehatan) memiliki hubungan dan saling keterkaitan dengan Surveilans.
2.      Hubungan dan saling keterkaitan antara SIK ( Sistem Informasi Kesehatan) dengan Surveilans adalah dalam proses kerjanya yaitu meliputi aktivitas pengumpulan data, pengolahan data, sampai dengan interpretasi data sebagai sumber informasi dan untuk pengambilan kebijakan kesehatan.
3.      Bahwa SIK ( Sistem Informasi Kesehatan) merupakan kerangka kerja dari Surveilans.
Saran  :
Berdasarkan temuan dari WHO ( World Health Organization ) tahun 2004 mengenai temuan atas Surveilans di Indonesia. Perlunya perbaikan atas kinerja dari tenaga pendukung Surveilans yang bekerja untuk memenuhi informasi untuk SIK (Sistem Informasi Kesehatan). Sehingga bisa meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Indonesia.

Diah Tantri Ekawati
NIM : 1205015025

Sumber : 
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9Oo3H-Rvcv0vgvo3DGH7uwBaaTxWBYcmIh0cT-DkakVdoQ9_MTLKlBJFbYDLdW6kt129bsVHwpSa6RAhg8VpSX1d2X1Fz-DaCO6EKlKzikMLiTuzfB5hsjFeSJMOD5x4RG9BBBqKrMqw/s1600/khfgioseroi.jpg
https://www.scribd.com/doc/225984479/Makalah-Surveilans-Epidemiologi

0 komentar:

Posting Komentar